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ACOs

Gestión remota de atención extendida

Nuestro equipo clínico de más de 130 RN, LPN, NP y MA está específicamente capacitado en Gestión Remota de Atención al Paciente y se convierte en una extensión de su práctica, parte de su equipo, sin costo adicional.
El equipo seguirá sus protocolos y, al mismo tiempo, mejorará los resultados de los pacientes, fomentará una mayor participación y facilitará una mejor comunicación y coordinación de la atención. Y antes de que comiencen con tus pacientes, podrás entrevistar y aprobar a cada uno asignado a tu práctica.
Una vez a bordo, supervisarán de cerca los datos de salud del paciente en tiempo real, lo que permitirá una intervención y un tratamiento rápidos. Este enfoque mejora la eficiencia y eficacia de la atención, lo que conduce a mejores resultados de salud del paciente y minimiza la probabilidad de complicaciones .

SERVICIOS DE ATENCIÓN VIRTUALES

Gestión remota de atención extendida

Seniors Home Services es su recurso integral, que ofrece todo lo que un médico, un paciente y su familia necesitan
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Gestión remota de atención extendida

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Seniors Home Services es su recurso integral, que ofrece todo lo que un médico, un paciente y su familia necesitan

ADMINISTRACIÓN DE ATENCIÓN CRÓNICA (CCM) es la coordinación de la atención que se realiza fuera de la visita regular al consultorio para pacientes con múltiples (dos o más) afecciones crónicas que se espera que duren al menos 12 meses o hasta la muerte del paciente, y que colocan al paciente en riesgo significativo de muerte, exacerbación o descompensación aguda o deterioro funcional. Se puede administrar a personas con muchos tipos diferentes de problemas de salud. CPT: 99490, 99439

EL MONITOREO FISIOLÓGICO (o del Paciente) REMOTO implica el uso de tecnología no presencial para monitorear y analizar métricas fisiológicas de la salud de los pacientes, como presión arterial, saturación de oxígeno, niveles de oxígeno en sangre, aumento/pérdida de peso, etc. CPT: 99454, 99457, 99458

MONITOREO TERAPÉUTICO REMOTO (RTM) Realiza un seguimiento del cumplimiento del paciente con un plan terapéutico de atención. De acuerdo con la regla final de CMS de 2023, la tecnología RTM se puede utilizar para medir el estado del sistema respiratorio, el estado del sistema musculoesquelético, la adherencia al tratamiento y la respuesta al tratamiento. CPT: 98976, 98980, 98981

INTEGRACIONES DE SALUD DEL COMPORTAMIENTO (BHI) CMS apoya las prácticas de salud del comportamiento para brindar atención integrada y ayudar a satisfacer las necesidades de comportamiento de las personas, como el aislamiento social, las depresiones y la vivienda cognitiva, todo lo cual puede afectar negativamente la capacidad de una persona para administrar su atención. CPT: 99484

La VISITA ANUAL DE BIENESTAR (AWV) permite que un consultorio obtenga información sobre el paciente, incluidos sus antecedentes médicos y familiares, riesgos para la salud y signos vitales específicos. No debe confundirse con un examen físico completo, el propósito del AWV es revisar el bienestar del paciente y desarrollar un plan de prevención personalizado. Para AWV, trabajamos antes o durante la visita para apoyar al médico, como exámenes cognitivos, exámenes de depresión, etc. Es exactamente lo que hace un MA o una enfermera en una clínica. El médico interpreta y establece el plan. Apoyamos al médico para la evaluación de riesgos para la salud (HRA). CPT: G0439

ADMINISTRACIÓN DE ATENCIÓN TRANSICIONAL (TCM): Medicare puede cubrir servicios de atención de transición durante el período de 30 días que comienza cuando un médico da de alta a un paciente de Medicare de una estadía hospitalaria y continúa durante los siguientes 29 días. Estos servicios ayudan a los pacientes elegibles a hacer la transición de regreso a un entorno comunitario después de una estadía en ciertos tipos de instalaciones. CPT: 99495, 99496

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD (SDoH): CMS se esfuerza por mejorar la recopilación y el uso de datos integrales, interoperables y estandarizados sobre los determinantes sociales y demográficos de la salud (SDoH) a nivel individual, así como la alfabetización en salud, incluida la raza, el origen étnico, el idioma, la identidad de género y el sexo. , orientación sexual, estado de discapacidad y SDOH. CPT: G0136

LOS SERVICIOS DE CAPACITACIÓN PARA CUIDADORES (CTS) cubren los servicios de capacitación para cuidadores involucrados en el tratamiento de pacientes de Medicare si se aplican ambas condiciones:

  • La capacitación se enfoca en ayudar al paciente a alcanzar los objetivos de salud y tratamiento que estableció con su médico u otro proveedor de atención médica.

  • El paciente necesita la ayuda de un cuidador para que su tratamiento tenga éxito.

Si el proveedor de atención médica del paciente determina que la capacitación del cuidador es apropiada para el plan de tratamiento del paciente, el cuidador puede recibir sesiones de capacitación individuales o grupales del proveedor sin que el paciente esté presente. CPT: 99550

Los servicios de INTEGRACIÓN DE LA SALUD COMUNITARIA (CHI) y NAVEGACIÓN DE ENFERMEDADES PRINCIPALES (PIN) implican una evaluación centrada en la persona para comprender mejor la historia de vida del paciente, coordinación de la atención, contextualización de la educación sanitaria, desarrollo de habilidades de autodefensa del paciente, navegación del sistema de salud, facilitación del cambio de comportamiento, brindar apoyo social y emocional y facilitar el acceso a servicios sociales comunitarios para abordar las necesidades de determinaciones sociales de salud (SDoH) insatisfechas. CPT: G0019, G0023

Clemence Mc Osker

(575) 313-1778

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Clemence Mc Osker

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